编号：
批号：

行业动态

您现在的位置：网站首页 >> 行业动态

脊髓灰质炎疫苗政策“失败”致数千名儿童瘫痪

[所属分类:行业动态] [发布时间:2024-5-14] [发布人:杨晓燕] [阅读次数:] [返回]

脊髓灰质炎疫苗政策“失败”致数千名儿童瘫痪
作者：李惠钰来源：中国科学报
山东拓普生物工程有限公司 http://www.topbiol.com
2016年4月，脊髓灰质炎根除史上发生了一件大事：在两周时间里，155个国家和地区开始使用Albert Sabin的经典口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）。该疫苗不再针对3种脊髓灰质炎病毒中的一种提供保护，即剔除了2型病毒成分，使口服脊髓灰质炎疫苗从三价向双价转换。但更换口服疫苗的善意决定却产生了事与愿违的结果。
据《科学》报道，近日，根据全球根除脊髓灰质炎倡议（GPEI）委托编写的一份报告草案，疫苗衍生的2型脊髓灰质炎病毒继续传播，致使3300多名儿童瘫痪。GPEI已经花费了超过18亿美元试图遏制这些主要发生在非洲的疫情。
OPV由活的、减弱的脊髓灰质炎病毒制成，是根除脊髓灰质炎最有效的疫苗，因为它在肠道中诱导强免疫力，并通过免疫儿童的粪便传播，这种“被动”免疫也会保护那些没有接种疫苗的儿童。自1988年GPEI计划开始以来，口服脊髓灰质炎疫苗已帮助将脊髓灰质炎病例减少了99.9%以上。
但在极少数情况下，减弱的脊髓灰质炎病毒可以重新获得麻痹能力，并开始在易感儿童中传播，在疫苗接种率较低的地区引发新的脊髓灰质炎疫情。这就是为什么GPEI呼吁，一旦野生病毒消失，就停止使用口服脊髓灰质炎病毒，并将无法恢复的灭活病毒（IPV）制成的疫苗引入常规免疫。
世界卫生组织（WHO）小儿麻痹症根除主任Aidan O'Leary承认，更换口服疫苗的目的是将疫苗衍生的2型病例降至零，但“显然没有发生”。WHO是GPEI的6个核心合作伙伴之一。“病例数说明了一切，关键是我们该如何应对。”
GPEI建立了仅针对2型病毒的单价疫苗储备，以应对不可避免的疫苗衍生的小规模2型病毒疫情。一些国家确实能够用单价疫苗平息2型病毒疫情。但报告草案称，在非洲，“最坏的情况”很快发生了：随着越来越多的儿童在常规免疫中不再感染2型病毒，2型病毒疫情开始失控。报告称，在更换疫苗后的3至4年内，病例从7个国家的84例跃升至21个国家的548例。自2015年以来，病例数量增加了约10倍。
“我们需要认识到，这些瘫痪的儿童生活在世界上一些最困难的地方。”全球卫生特别工作组的顾问Natalia Molodecky说，“这些都是这个项目带来的非常现实的后果。”
“考虑到这是明显的管理和领导错误，现在是时候有人公开宣布这种转变是失败的了。”Kid Risk公司负责人Kimberly Thompson说。该公司是一家长期模拟各种脊髓灰质炎疫苗选择后果的非营利组织。
报告草案说，GPEI为应对疫情而发起的单价疫苗接种运动在地理上太过有限，来得太晚，而且往往没有覆盖到足够多的儿童。由于这些暴发发生在常规免疫接种率低的地方，因此没有保护性免疫的背景。
报告合著者Roland Sutter在2020年之前一直担任GPEI脊髓灰质炎研究负责人。Sutter说，一个潜在的问题是，GPEI长期以来一直认为，与野生病毒相比，疫苗衍生病毒的危险性较低或次要，尽管它们在生物学和流行病学上是相同的。2022年，当野生1型脊髓灰质炎病毒从巴基斯坦传播到马拉维和莫桑比克时，GPEI立即采取行动，迅速扑灭了疫情。Sutter说，如果GPEI对疫苗衍生病毒采取同样的紧急措施，“我们就不会处于现在的境地”。
现在的目标是阻止正在发生的疫情，以更快、更广泛的措施来应对，一种新的2型脊髓灰质炎疫苗也将有所帮助，这种疫苗引发疫情的可能性要小得多，而且新的疫苗正在开发中。该报告还呼吁在常规免疫和疫情控制中更广泛地使用IPV，它不会阻止传播，但可以防止瘫痪。此外，加强弱势群体的常规免疫接种是关键。
（本文内容来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权可后台联系删除。）

在线客服

脊髓灰质炎疫苗政策“失败”致数千名儿童瘫痪