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微创消融术让重度气道狭窄患者重获呼吸自由

[所属分类:行业动态] [发布时间:2024-8-28] [发布人:杨晓燕] [阅读次数:] [返回]

微创消融术让重度气道狭窄患者重获呼吸自由
作者：朱汉斌，黄怡辛来源：中国科学报
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近日，广东省第二人民医院（以下简称省二医）呼吸与危重症医学科主任、主任医师程远雄团队采用低温等离子、冷冻消融等热冷消融术，成功为小林（化名）等多名因呼吸道肿瘤导致极重度气道狭窄的患者消融了肿瘤组织，帮助他们打开生命通道，重获呼吸自由。
小林是一位长期饱受呼吸困难折磨的少年，曾有下肢肉瘤病史，现在肿瘤已经转移到肺部。近3日出现极度呼吸困难，不能平卧，被家人紧急送到省二医呼吸与危重症医学科接受治疗。经初步检查发现，患者的气道狭窄程度已达极重度（狭窄98%），导致他出现端坐呼吸、颈静脉怒张等症状，每一次呼吸都异常艰难。
接诊后，程远雄迅速组织呼吸介入团队，联合麻醉科、重症医学科等多学科专家团队为小林进行会诊，并制定了详细周密的治疗计划。
在气管插管、呼吸机辅助通气下，省二医呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师杨家盛小心谨慎地为小林插入支气管镜，并逐步进行低温等离子及冷冻消融治疗。在程远雄的全程指导下，整个手术过程紧张而有序，医护人员处理着术中出现的一个又一个问题，最终为患者打开了生命的通道。
“谢谢省二医呼吸与危重症医学科团队，是你们给了我一次新的生命！”经过手术治疗，小林顺利脱离呼吸机、拔除气管插管。术后第3天，他就可以下地自由行走，不仅呼吸顺畅了许多，连精神状态也焕然一新。
据程远雄介绍，重度气道狭窄是一种严重的呼吸道疾病，其发生可能由多种原因引起，包括异物阻塞、炎症、肿瘤、瘢痕、外伤、肌肉痉挛等。这种狭窄会导致气道失去正常的通气功能，引起通气功能障碍，严重者可危及生命。
47岁的李先生（化名）因重度呼吸困难，被紧急送入省二医。他曾有食管癌病史，因食管癌进展侵犯气管致气道狭窄，于外院植入气管支架。然而，此次入院后检查发现，他的气道狭窄程度已经达到极重度（狭窄97%），整个气管支架几乎被完全堵塞，生命危在旦夕。
面对严峻的病情，程远雄团队迅速响应，在他的带领下，团队经过认真讨论和评估后决定：在麻醉科支持下，采用电子支气管镜下热冷消融治疗，为患者打通生命气道。术后，李先生呼吸困难的症状得到了明显缓解，生命体征逐渐稳定，后续转肿瘤科进一步治疗。
“重度气道狭窄可引起严重的、致死性的呼吸困难，目前，呼吸介入治疗已成为绝大多数良性或恶性中心气道狭窄的首选治疗方式。”程远雄表示，呼吸介入技术是呼吸学科重要的亚专业，对于呼吸系统疾病的诊治有着不可替代的作用。但风险较大，准入门槛高，需要高水平的专业团队协作完成。
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